La classificazione delle disfonie.
La prima, quella di R. Luchsinger ( 1970) non è una classificazione, ma l’indice dei capitoli del suo libro: è singolare che il vocologo che più di ogni altro si è occupato di questi problemi non abbia azzardato, neppure come ipotesi o come abbozzo , una classificazione. Ecco l’indice della parte sulle patologie della voce:
- Noduli vocali
- Asimmetria laringea e raucedine congenita
- Sulcus glottidis
- Disfonie endocrine
- Disfonie nelle paralisi dei nervi cranici
- Influsso sulla voce del sistema nervoso vegetativo
- Disfonie miopatiche
- Disfonia da alterazioni organiche centrali
- Disfonie da lesioni della laringe, da cordectomia e da artropatie.
- Voce senza laringe
- Monocordite
- Disfonie disfunzionali (1 ipercinetica – 2 ipocinetica -3 fonoastenia e disodia -4 disfonia degli oratori)
- Ulcera da contatto
- Voce falsocordale
- Disfonie psicogene ( ipercinetica, falsocordale e bassa profonda 2 afonia, ipo ed ipercinetica 3 fonofobia 4 disfonia spastica).
La seconda , quella di R. Segre rispecchia in qualche modo la concezione della IALP del periodo e quindi il consensus fonologopedico mondiale , che a tutt’oggi non è molto cambiato.
- Disfonie da lesioni organiche:
-da lesioni degli organi periferici
-da lesioni dell’organo vocale
– da alterazione dell’apparato respiratorio
– da alterazioni dell’apparato di emissione
-disfonie di origine infiammatoria
-disfonie da traumi laringo-cervicali
-disfonie da lussazioni aritenoide ed artrite cricoaritenoidea
– disfonie da ulcera da contatto
– disfonie da disturbi vasomotori ed emorragie delle corde vocali
-disfonie da disgenesie laringee
– disfonie da paralisi laringee
-disfonie da tumori laringei
-riabilitazione del laringectomizzato
-da lesioni di organi non vocali
-patologia vocale di origine ormonale
– per lesioni del sistema nervoso centrale
2)
-disfonie psicogene
– disfonie da lavoro
-disfonie professionali
– della voce parlata
– della voce cantata
– disfonie da disordini dello sviluppo vocale.
-del neonato
-croniche infantili
– croniche infantili
– della muta vocale
– senilità della voce
3) Disonia da cause miste
– da noduli vocali
-da altre cause
- La terza e la quarta versione concernono le concezioni dell’OMS. Nell’appendice è riportato l’elenco delle possibili malattie causa di disfonia, come presenti nella classificazione ICD ( WHO ,2000).
- 5)Bergamini, Casolino, Schindler nela Relazione ufficiale della società Italiana di Otorinolaringoiatria ( SIO= sulle Disfonie propongono la classificazione che deve considerarsi quella attualmente ufficiale dell’otorinolaringoiatria italiana. Cliccare disfonie 5 Cliccare disfonie 6
- 6)Classifica Schindler
- Situazioni di natura/origine flogisitica
- Da sovraccarico o malproduzione vocale
- Da compressione neurologica centrale o periferica o che comunque implicano situazione gravi e complesse
- Di tipo produttivo
- miscellanee